Miskraam
Een miskraam is helaas een veelvoorkomend, maar ook natuurlijk verschijnsel. Het komt bij
ten minste één op de tien zwangerschappen voor. In de meeste gevallen is het een stoornis
in de aanleg en kan je er zelf niets aan doen. Vermoed je dat je een miskraam hebt, doordat
je de onderstaande symptomen herkent, bel ons dan op het spoednummer.
Een miskraam gaat vaak gepaard met helderrood vaginaal bloedverlies en menstruatie-
achtige krampen. De pijn en het bloedverlies nemen geleidelijk toe en vaak verlies je met het
bloedverlies ook het zwangerschapsweefsel. Het bloedverlies zal dan geleidelijk afnemen.
Tegen de pijn mag je altijd paracetamol nemen. Is de pijn of het bloedverlies te hevig of houdt
het lang aan, neem dan contact met ons op. Maar niet altijd zijn de klachten even duidelijk, het
kan zijn dat er geen hartactie wordt gevonden tijdens de echo, zonder dat je bloedverlies of
krampen hebt gehad.
Als op de echo is gebleken dat er geen hartactie meer is en de baarmoeder is nog niet
(helemaal) leeg, dan zijn er een aantal behandelingen mogelijk.
Afwachten
Meestal zal je lichaam zelf het zwangerschapsweefsel binnen een aantal dagen afstoten. Op
deze manier geef je je lichaam de kans om het zelf op te lossen zonder te forceren. Wanneer
je liever niet af wilt wachten zijn er twee mogelijkheden, misoprostol en curettage. Deze be-
handelingen gebeuren onder begeleiding van de gynaecoloog.
Misoprostol
De gynaecoloog kan in overleg met jou een medicijn voorschrijven dat het afstoten van het
weefsel kan opwekken. In principe kan dit medicijn zelf thuis worden toegediend. Het kan zijn
dat de baarmoeder na het gebruik van dit medicijn nog niet helemaal leeg is, een curettage
kan dan alsnog nodig zijn.
Curettage
De gynaecoloog verwijdert hierbij met een dun buisje het zwangerschapsweefsel uit de baar-
moeder. Dit gebeurt onder algehele narcose, maar meestal kan je dezelfde dag weer naar
huis. Het bloedverlies stopt meestal een week na de curettage.
De emotionele verwerking zal de nodige tijd vragen. Dit is sterk afhankelijk van de eigen
situatie en verloopt daardoor bij iedereen weer anders. Aarzel niet om ons te bellen om
hierover te praten.
Na een spontane miskraam kan je gerust weer snel zwanger worden. Het afwachten van de
menstruatie is medisch gezien niet noodzakelijk. Bij een volgende zwangerschap is de kans
op een miskraam niet toegenomen. Dit betekent dat een volgende zwangerschap dus
meestal wel zal lukken, maar dat een nieuwe miskraam daarbij niet is uitgesloten.
Wanneer je tweemaal achtereen een miskraam hebt gehad, zullen wij je doorverwijzen naar
de gynaecoloog en is nader onderzoek mogelijk.